Virus opičích neštovic se v Evropě možná léta nepozorovaně šíří

Virus opičích neštovic, který nyní byla diagnostikována Někteří vědci spekulují, že ve stovkách lidí ve 26 zemích mohl tiše kolovat roky před jeho náhlým objevením po celém světě.

Odborníci na infekční choroby a vědci z genetických laboratoří naléhavě hledají vodítka, která by vysvětlila, proč se virus, který se v západní Africe vyskytuje půl století a který se obvykle nešíří z člověka na člověka, v minulosti tak dramaticky a znepokojivě objevil. Měsíc. „Je možné, že nějakou dobu docházelo k nezjištěnému přenosu,“ řekla Dr. Rosamund Lewisová, technický vedoucí Světové zdravotnické organizace pro opičí neštovice během středečního brífinku. „Nevíme, jak dlouho to mohlo být. Nevím, jestli ano. týdny, měsíce nebo možná několik let.”

Na univerzitě v Lovani v Belgii profesor virologie Marc Van Ranst pro NBC News řekl, že sekvenování jeho laboratoře odhalilo genetické mutace viru, které byly „omezené“ a že žádný z nich nekouřil.

“Každý se zajímá o úplnější genomy, aby získal představu o docela důležité otázce: Jak dlouho tyto viry cirkulují pod radarem?” řekl Van Ranst. „Myslím, že tomu nikdo nevěří vyskočil z Afriky před pár týdny.“

Vědci z University of Edinburgh nedávno sekvenovali vzorky z ohniska a zveřejnili své poznatky 30. května. Vzorky, které zkoumali, pocházejí z verze opičích neštovic, která byla v letech 2017 až 2019 identifikována v Singapuru, Izraeli, Nigérii a Spojeném království.

I když vyšetřovatelé od té doby identifikovali „neočekávaně velký počet“ změn v genetickém kódu viru, někteří experti nevěří, že takové posuny nutně vysvětlují šíři současného ohniska.

V Africe se většina lidských případů opičích neštovic historicky vyskytla vystavením infikovaným zvířatům, jako jsou hlodavci, a nikoli přenosem z člověka na člověka.

“Pravděpodobně se stalo to, že endemická infekční nemoc z Afriky si našla cestu do sociální a sexuální sítě a poté jí velmi pomohly velké akce, jako je rave v Belgii, aby se rozšířila po celém světě.” Amesh A. Adalja, hlavní vědec z Johns Hopkins Center for Health Security, řekl.

“A pak,” dodala Adalja, “protože se to přenáší úzkým kontaktem při pohlavním styku, mnoho lézí je zaměňováno za jiné sexuálně přenosné infekce, což může zdržovat diagnózu.”


www.gov.uk

Zvýšená ostražitost ze strany orgánů veřejného zdraví, poskytovatelů zdravotní péče a jednotlivců na celém světě dramaticky zlepšila detekci v posledních týdnech.

“Kdykoli začnete hledat nemoc, která je v populaci nová, najdete mnohem, mnohem více případů.” David Heymann, profesorem na London School of Hygiene and Tropical Medicine, který dříve vedl program WHO o vznikajících a jiných přenosných nemocech, řekl NBC News.

Heymann podpořil teorii, že nemoc se mohla v některých populacích vyskytovat několik let mimo 11 zemí střední a západní Afriky, kde se virus stal endemickým. Případy mohou tajně kolovat mezi lidmi mimo globální gay komunitu, navrhl.

“Zájem se dívá spíše na jednu populaci než na širší pohled,” řekl.

Velmi mírné příznaky opičích neštovic

Infekce, která může způsobit bolestivé léze po celém těle, které zanechávají trvalé jizvy, obvykle u jednotlivce probíhá přibližně za tři týdny. Většina zjištěných případů v Evropě a v USA byla mírná – některé tak netypicky nenápadné, že byly mylně považovány za jiné sexuálně přenosné infekce – a vyskytly se mezi gayi, bisexuály a dalšími muži, kteří mají sex s muži. Odborníci však zdůrazňují, že právě blízký fyzický kontakt sexuální aktivity je klíčovým faktorem přenosu.

Na rozdíl od toho, co je obvykle pozorováno u případů opičích neštovic v Africe, některé z nedávných infekcí vedly k „velmi, velmi mírným“ příznakům, které možná zahrnovaly pouze jedinou lézi, říká Dr. Sébastien Poulin, specialista na infekční choroby z nemocnice St-Jérome v Montrealu, který diagnostikována jeden z prvních případů propuknutí v Kanadě, řekl NBC News. “Lékaři si toho musí být vědomi.”

navíc onemocnění opičími neštovicemi obvykle začíná horečkou, ale některé z nedávných případů v USA nehlásily horečku nebo jiné rané příznaky předtím, než se léze objevily, podle Centers for Disease Control and Prevention.

“Z tohoto důvodu mohou být případy zaměňovány s častěji se vyskytujícími infekcemi, jako je např varicella zoster nebo sexuálně přenosné infekce, „jako je genitální herpes nebo syfilis, uvedla v pátek zveřejněná studie CDC.

Podle Světové zdravotnické organizace zemřelo v roce 2022 v afrických zemích na infekci 66 lidí. Nigérie se od roku 2017 potýká s vlastní epidemií opičích neštovic – s takovou, která mohla sloužit jako inkubátor pro globální šíření.

Při současném vypuknutí v Evropě ani ve Spojených státech nedošlo k žádnému úmrtí, ačkoli v USA byl alespoň jeden člověk hospitalizován za účelem léčby silné bolesti z lézí v anální oblasti, Capt. Jennifer McQuiston, zástupkyně ředitele divize High Consequence Pathogens and Pathology v CDC, řekla během pátečního briefingu.

McQuiston uznala možnost, že případy viru opičích neštovic byly dříve v USA přehlédnuty, ale „ne ve velké míře,“ řekla během brífinku. V roce 2021 byly v USA zjištěny dva případy – jednotlivec v Texas v červenci a samostatný případ v Maryland v listopadu. Oba nedávno cestovali do Nigérie.

Van Ranst řekl, že nadcházející dny vypuknutí budou kritické pro kontrolu nemoci. Podle WHO bylo k 1. červnu 643 potvrzených případů. Pokud do příštího týdne bude kumulativní počet případů následovat exponenciální křivku a dosáhne snad 4 000, „pak to není pod kontrolou,“ řekl.

Pokud se číslo místo toho zvýší pouze na asi 1 000, pak se ohnisko pravděpodobně rozšíří pouze lineárně, což je dobrým znamením pro globální kontrolu viru, řekl Van Ranst.


Leave a Comment